Voies biliaires
Interventions percutanées sur les voies biliaires à Annecy (Argonay) : drainage biliaire, cholangiographie, prothèse biliaire, cholécystostomie. Gestes guidés par imagerie, en alternative ou complément de la chirurgie.
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Drainage et interventions sur les voies biliaires à Annecy
Lorsque l'écoulement de la bile est bloqué (calcul, tumeur, sténose), la radiologie interventionnelle permet de rétablir le drainage par voie percutanée, à travers la peau, sous guidage échographique et radiologique.
Ces gestes soulagent l'ictère (jaunisse) et l'infection, et peuvent préparer ou compléter une chirurgie ou une endoscopie. Ils s'adressent souvent à des patients fragiles pour lesquels une intervention lourde n'est pas la première option.
Le cabinet IRIS prend en charge ces interventions sur les plateaux techniques partenaires du bassin annécien, en lien avec les gastro-entérologues et chirurgiens digestifs.
Les gestes que nous réalisons
Drainage biliaire percutané
Mise en place d'un drain à travers le foie pour évacuer la bile en amont d'un obstacle, en interne, en externe ou les deux.
Cholangiographie percutanée transhépatique
Opacification des voies biliaires par ponction à travers le foie, pour visualiser l'obstacle et guider le traitement.
Pose de prothèse biliaire
Mise en place d'un tuteur (stent) pour maintenir ouverte une voie biliaire rétrécie par une tumeur ou une sténose, et supprimer le drain externe.
Cholécystostomie percutanée
Drainage de la vésicule biliaire en cas de cholécystite aiguë chez un patient non opérable en urgence.
Dilatation d'une sténose biliaire
Élargissement au ballon d'un rétrécissement des voies biliaires, souvent après chirurgie ou greffe hépatique.
Comment se déroule une intervention biliaire ?
L'indication est posée en concertation avec l'équipe qui vous suit, à partir de l'imagerie (échographie, scanner, IRM).
Le geste est réalisé au bloc, sous anesthésie locale et sédation, avec une surveillance rapprochée. Sous guidage échographique et radiologique, le radiologue accède aux voies biliaires et met en place le drain ou la prothèse.
Une courte hospitalisation est habituelle. Les soins du drain, la surveillance et les étapes suivantes vous sont expliqués avant la sortie.
Questions fréquentes
Le drainage biliaire est-il définitif ?
Pas toujours : un drain externe peut être temporaire, le temps de lever l'obstacle ou de mettre en place une prothèse interne. La stratégie dépend de la cause et est décidée en concertation.
Ce geste remplace-t-il l'endoscopie (CPRE) ?
La voie percutanée est utilisée quand l'endoscopie n'est pas possible ou a échoué. Les deux approches sont complémentaires et discutées au cas par cas.
Une question sur cette intervention ?
L'équipe du cabinet IRIS, à Argonay près d'Annecy, répond aux patients comme aux médecins correspondants.